脑中风患者需做哪些检查？

影像检查：脑CT是确诊脑中风最安全、有效、简便易行的检查方法。一些经脑CT检查诊断不太清楚的患者，需查脑增强CT、磁共振（MRI）、磁共振弥散成像（DWI）等检查。这些检查室用来确定是否是脑中风、脑中风是缺血性还是出血性的、病灶的部位在哪、病灶的范围有多大、是否压迫了周围组织等。

血管检查：常见的检查包括颈部血管彩超、经颅多普勒超声检查（TCD），以及CT血管成像（CTA）、磁共振血管成像（MRA）、数字减影血管造影（DSA）。这些检查主要是了解血管本身病变的，不是上述这些检查都需要做，具体检查按项目需由医生判断、决定。

化验：所有脑中风患者都需要进行包括血尿便常规、凝血功能、血脂、血糖、肝功能、肾功能、血电解质等检查。对于小于50岁或未发现明确危险因素、少见部位血栓等患者可进一步查血同型半胱氨酸、抗心磷脂抗体、风湿免疫系列，一级脑脊液等特殊的化验检查。

心脏方面检查：只要病情允许，都需进行心电图和X线胸片检查，以了解心肺情况。必要时还应选作心脏扇扫、动态心电图等特殊检查。

此外，脑电图、听觉和体感诱发电位等电生理学检查可为脑中风患者提供一定的诊断与鉴别诊断信息；脑血流和脑代谢检查，如单光子发射计算机断层扫描（SPECT）等可了解脑缺血后一系列病理生理过程，但均不作为脑中风患者的常规检查。

长沙三真康复医院胡兴院长指出：临床上没有固定的检查项目，某个脑中风患者具体检查什么常需因人而异，医生会根据不同的病情、病程的不同时期选择必要的检查。如一位有高血压病的老年男性患者，有多次的单眼黑朦发作，应尽快检查颈动脉；而诺是个年轻女性患者，有自发性流产史、静脉血栓史就应该尽快检查抗心磷脂抗体等。