周围有亲戚朋友患了脑中风,大家最关心的就是预后。所谓预后,就是指预测疾病的可能病程和结局。它既包括判断疾病的特定后果(如康复,某种症状、体征和并发症等其它异常的出现或消失及死亡)。也包括提供时间线索,如预测某段时间内发生某种结局的可能性。由于预后是一种可能性,主要指病人群体而不是个人。具体的说,就是患者能否存活,能恢复到什么程度。影响脑中风预后的因素有很多。长沙三真康复医院中风偏瘫专科专家提醒您:
1、脑中风的种类:脑中风的种类直接影响着预后。一般是出血预后差,脑血栓较好,排列顺序是脑出血—蛛网膜下腔出血—脑栓塞—脑血栓。
2、年龄:无论是脑梗死、脑出血,年龄都与预后密切相关。年龄过大,一般状态较差,恢复的效果可能就差一些。但年轻人脑出血,由于脑组织饱满,缓解脑内突发出血以及随之而来的颅高压能力差时,早期病情加重、死亡的风险较大。
3、发病时意识状态:发病后2-3天内出现昏迷,且无明显改善者预后不良。即使呈浅昏迷或昏睡状态,若持续一周以上,或老年人意识障碍呈进行性加重者预后不良。
4、病灶部位及大小、形状:病灶大、位于脑干或接近脑干、血肿形状不规则者预后差。以脑出血为例,脑干大量出血,或出血部位较深,如丘脑波及脑干者预后差,而笑的大脑皮质出血预后较好。
5、是否存在并发症:合并癫痫、肺炎、消化道出血等并发症者预后不佳。就癫痫来讲,若发作时一过性的,一般不影响预后。但若反复癫痫发作,甚至出现癫痫持续状态(即癫痫后意识不清、不恢复或癫痫持续30分钟以上未终止者),则预后不良。
6、治疗选择:个体化治疗至关重要,包括早期的药物治疗、是否行手术以及恢复期的一般治疗都会影响脑中风预后。
7、康复与护理:长沙首家康复专科医院:长沙三真康复医院提醒:是否规范的康复与护理对功能恢复有较大的影响,后期家庭护理也是影响功能恢复的重要因素。