风湿性关节炎是怎么回事?

风湿病是骨科常见的一种病，风湿病的含义一般是指与乙型溶血性链球菌感染有关的免疫性疾病，它主要累及心脏和关节，常伴有发热。风湿性关节炎主要指这类关节炎，而各种原因所致的骨关节、肌肉、肌腱、韧带、滑囊等多种组织的病变，则不应包括在风湿病的范围。

风湿病人发病前1～3周常有咽喉炎、扁桃体炎等上呼吸道感染史，而后出现发热、关节炎、心脏炎、皮下小结和环形红斑。关节炎在急性期的发生率为75%，典型的表现为游走性关节，由一个关节转移到另一个关节，其特点多为肘、膝、髋、踝、肩、腕等大关节且对称发生，关节局部红、肿、热、痛，但不化脓。肩关节常被累及，并扩展至肩峰下滑囊和肱二头肌腱的腱鞘。一般急性炎症症状持续2～4周消退，一个关节症状消退，另一个关节的症状又可出现，也有几个关节同时发病的。急性炎症消退后，关节功能完全恢复，不遗留关节强直或畸形，但常反复发作，有时伴发心脏炎。血象中的白细胞可增高，抗“O”阳性，血沉增快。风湿性关节炎的治疗，以全身治疗为主，包括休息，保暖和避免潮湿寒冷。口服肠溶阿司匹林常有效，其他吲哚美辛、布洛芬也可用，必要时可应用激素，但应在医生指导下应用。抗生素如青霉素可同时应用，以治疗存在的上呼吸道感染。