如何护理髋关节手术后的病人?

髋关节是人体主要的负重关节之一，很多疾病均可累及。髋关节术后护理和康复与手术技术一样，对关节功能恢复是非常重要的。

（1）髋关节手术后宜取平卧位，患肢伸直防止屈髋畸形。应用皮牵引或矫形鞋，避免肢体旋转时产生疼痛。术后24～48小时拔除引流管（化脓性炎症切开引流除外）。

（2）因髋关节手术者多为老年人，术后应鼓励咳痰，坐位深呼吸或拍背。多量饮水以冲洗泌尿系统，防止感染。应用海绵垫或气圈，辅以腰骶部、粗隆部皮肤按摩，防止褥疮。应用硬性便器时，应防止皮肤擦伤。

（3）早期屈、伸运动膝、踝关节，促进肢体血液循环，防止肢体肿胀及深部静脉形成血栓。必要时应用足底静脉泵。

（4）人工髋关节置换术后3天，开始主动髋关节屈伸练习和伸直位内、外旋练习。逐渐过渡至坐位、站立位功能锻炼，应用习步架或借助床头作部分负重，直至用双拐、单拐、手杖及独立行走。

（5）股骨颈骨折术后，因股骨头血运差愈合困难甚至发生缺血性坏死。可在术后3～4周扶双拐不负重下床活动。6个月后如局部无疼痛，走路无跛行，拍片骨折愈合后弃拐。在骨折未愈合期间，避免盘腿动作，防止骨折移位或内固定物脱出、失效。

髋关节术后应定期复查X线片，观察假体位置，及时发现股骨头缺血性坏死并给予正确治疗。