肝癌包括原发性肝癌和转移性肝癌两种,日常说的肝癌多指原发性肝癌。目前我国发病人数占全球肝癌病人的55%,已经成为严重威胁我国人民健康和生命的一大杀手,其危险性不容小视。对于肝癌的治疗我们一定要及时,以免加大病情。
肝癌的治疗原则,我们要注意哪些?
1、早期肝癌
早期肝癌者,如肝癌局限,肝功能正常,肝硬化不严重,以手术切除为首选。如肝功能异常,可先保肝,待肝功能恢复后再考虑手术。
2、中期肝癌
中期肝癌对肝功能正常者,争取手术治疗。如无法切除进行介入治疗。肝癌在8-10cm,均可采取放射治疗,同时中药辅助治疗。对肝癌局限13厘米左右,可先考虑行介入治疗,予动脉内注射化疗药或栓塞,待肝癌缩小后再行放疗。
3、晚期肝癌
对于晚期肝癌患者,肝癌伴有腹水,黄疸,远处转移等情况时,称为晚期。多采取姑息性治疗。
对于肝癌的治疗,临床常见的方法有哪些?
患者一旦确诊为肝癌,应根据肝癌的大小、部位、有无肝内外转移及患者全身情况选择合理的肝癌个体化治疗方案。治疗方法主要包括手术、化疗、放疗、微创、中医等。
1、手术治疗
手术治疗是肝癌主要的治疗方法,行手术切除的患者要求其情况良好:即没有心脏、肺脏、肾脏等重要脏器的器质性病变,肝功能正常或接近正常;同时没有肝外肿瘤转移灶,肿瘤部位局限。
2、化学药物治疗
经剖腹探查发现癌肿不能切除,或作为肿瘤姑息切除的后续治疗者,可采用肝动脉和门静脉置泵(皮下埋藏灌注装置)作区域化疗。
3、放射治疗
对一般情况较好,肝功能尚好,不伴有肝硬化,无黄疸、腹水、无脾功能亢进和食管静脉曲张,癌肿较局限,尚无远处转移而又不适于手术切除或手术后复发者,可采用放射为主的综合治疗。
4、微创介入
即通过动脉置管的方法到达肝动脉,注入栓塞剂和抗癌药,常用于不能手术切除的中晚期肝癌患者,能够达到控制疾病的目的。
此种治疗适用于肝癌局部扩散或区域扩散、孤立性转移灶失去手术价值者、因年龄及身体状况等原因无法手术的原发病例、外照射效果不佳或失败的病例。
5、中医治疗
采取辨证施治、攻补兼施的方法,常与其他疗法配合应用。以提高机体抗病力,改善全身状况和症状,减轻化疗、放疗不良反应。
小结:以上各种治疗方法,分别通过不同的治疗原理和途径产生治疗作用。对于中、晚期肝癌,多种办法组合治疗的疗效,要好于单一方法治疗。治疗方法的安排,须由有长期专业治疗经验的医生根据病人的病情和身体状况做个体化的设计,既不能失于控制,也要避免过度治疗。
1、积极的营养支持
肝癌患者往往存在不同程度的营养不良,肝癌患者一方面由于腹水、腹胀、食欲下降等方面的原因造成摄入不足和吸收障碍;同时再加上反复化验、检查会限制病人的进食,进一步加重肝癌患者的营养不良。因此,对晚期肝癌患者加强营养支持具有重要的意义。
2、积极治疗并发症
肝癌除了骨转移导致的剧烈疼痛和肿瘤破裂出血之外,主要的并发症同于肝硬化。通过正确的防治方法,大多数并发症可以得到控制,解除了肝癌患者的痛苦。除了延长存活期,还可以提高生活质量,提高患者战胜疾病的信心。
3、积极的调整心态
肝癌患者都面临严重的精神压力,造成悲观绝望的心态。由于患者的精神抑郁,一方面会引起失眠、易怒等精神症状;一方面会加重腹胀、食欲不振和疼痛等躯体症状。精神紧张会降低免疫力,促进肿瘤更快的生长。因此对肝癌患者进行心理疏导非常重要。