儿童康复：宝宝总歪头“卖萌”？

小儿斜颈，俗称“歪脖子”，是儿科常见症状，表现为头颈部向一侧倾斜，颜面部转向健侧，颈部活动受限。如果异常姿势长期得不到改善，会出现大小脸和大小眼，甚至高低肩、脊柱侧弯等合并症。

小儿斜颈可分为：小儿肌性斜颈、骨性斜颈、眼性斜颈、耳源性斜颈、姿势性斜颈，其中肌性斜颈和姿势性斜颈为最常见类型。

肌性斜颈：指的是胸锁乳突肌单边的缩短所造成的头部和颈部的姿势异常，导致头向受影响的胸锁乳突肌方向倾斜。一般出生后2周左右家长就容易发现脖子出现明显肿块，彩色超声波检查：可见患侧胸锁乳突肌增粗增厚，或可探及肌性肿块，回声增高或减低。

姿势性斜颈：也称习惯性斜颈，多由于长期保持同一个姿势，导致小儿头颈经常歪向一边；也与俯卧位睡觉和神经发育有关。排除了器质性病变引起的斜颈之外，存在的斜颈称为姿势性斜颈。一般容易出现在三个月左右。

小儿斜颈治疗主要包括手术治疗和保守治疗。

一般1岁以内的患儿选用保守治疗，1岁以上及保守治疗失败的患儿可考虑手术治疗。

保守治疗的方法主要为小儿推拿。运用推拿手法治疗小儿斜颈疗效确切，与手术治疗相比，具有安全、有效、无毒副作用的特点。

临床资料显示，有95%以上的斜颈患儿可以通过推拿治愈。但是推拿治疗小儿斜颈的疗程较长，一般需要6个月到1年，需要家长及患儿坚持并配合。其疗效取决于疾病本身的严重程度和发现的时间，一般越早发现，治疗效果越好。

（1）抱姿：宝宝后背贴着大人，患侧贴着大人手臂，拉伸患侧肌肉。