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中风后康复没效果?求求你们别再做无用功了!

来源:   发表时间:2023-03-06

几个月,张大爷突然脑梗被送进了医院,还好及时抢救,在医生的努力之下,张大爷终于脱离了生命危险。出院后医生嘱咐,回家后还要继续做康复训练。



然而,

两个月后,

病情始终不见好转?



这是什么原因造成的呢?


误区一:休息好就会好

脑卒中患者因为有功能障碍(偏瘫),完成日常行为活动有一定困难,家属为了帮助患者更好的生活,给本可以自己吃饭的病人喂饭、不让病人自己拿东西等,久而久之,患者产生了依赖心理,患上了废用综合征。


误区二:吃药就会好


患者家属们觉得,患者已有药物治疗,只要休息好,就可以逐渐恢复,不需要康复治疗。这样也会患上废用综合征。



那么什么是废用综合征



废用综合征是指脑卒中发生后,长期卧床不活动,或活动量不足及各种刺激减少的患者,由于全身或局部的生理功能衰退,结果出现肌肉萎缩、关节挛缩、肺部感染、骨质疏松,留下后遗症。



误区三:猛练患侧

脑卒中后,患者家属常常误导患者只训练患侧肢体,不管三七二十一,拿起“坏”胳膊就用力往上抻。这样,会造成严重的肩关节半脱位,同时这样反而阻碍了患者运动控制能力、协调能力和精细技巧能力的恢复。

误区四:用力过度


患者及陪护人员往往错误的认为,运动锻炼越用劲效果越好,于是就不断加强偏瘫肢体肌肉的收缩力度进行有力的屈肌动作,结果强化了屈肌运动,但抑制了伸肌运动,使偏瘫侧上肢常呈现屈曲痉挛状态。


误区五:过早训练


有些病人和家属心急,患肢略能动,就急于求成,患者还不具备独立坐、站等条件时,就迫不及待地由几人牵着拉着开始走路或者进行爬楼梯的强化训练,导致患者走路画圈、震颤等。


这些过早的或过猛的康复训练,有可能使患者患上误用综合征。


那什么是误用综合征?

误用综合征是指脑卒中发生后,进行粗暴或错误的护理康复,导致韧带、肌腱和肌肉等的损伤,骨关节变形,痉挛状态的增强,异常步态的习惯化及跌倒所致骨折等。


怎样正确进行运动功能康复?


阶段一


WHO提出,病人生命体征稳定、神经系统症状不再进48小时以后开始介入康复治疗

在重病初期,患者的大部分时间都是在床上渡过的,因此及早的进行良好的体位摆放,采取正确的卧位非常重要。(详情请戳→【防患于未然】家有中风患者,“良肢位”应知应会!)

这些卧位的方式可以预防或减轻痉挛,防止日后会出现严重影响康复进程的并发症,如肿胀、肌肉挛缩,关节活动度受限等。


阶段二


当患者稍微可以自主运动的时候即可开始第二阶段康复训练了。

此阶段的康复训练通常是多项治疗同时进行,比如:


1
神经促通技术


这是一种通过锻炼外周肢体,从而反馈刺激中枢神经,达到促进功能恢复的技术。例如:

手臂牵引


半蹲式拉伸


患侧上肢促通训练


2
物理治疗

应用电、光、声、磁、水、热、蜡等物理因子作用于人体,通过刺激人体局部的神经。达到锻炼外周神经的目的。但因肢体痉挛在进行电刺激治疗时,会有些许疼痛感。



特别提到的是磁刺激技术,它是一种无痛、无创、无侵入,被称为21世纪大脑研究的四大利器之一,它利用脉冲磁场作用于大脑,在刺激部位的大脑皮层产生感应电流。


真真家的经颅磁刺激治疗仪

从而引起一系列生理生化反应,达到评估及治疗的作用。


3
作业治疗


采用有目的有选择性的作业活动使患者在作业中获得功能锻炼,以最大限度地促进患者身体、精神和社会参与等各方面障碍的功能恢复。


4
中医康复治疗


中医康复治疗方法,是指通过针灸推拿、中草药、食疗、气功导引和情志疗法等具有中医特色的手段,促使中风病人已受到损害的各种功能得到恢复,使其能重返社会的治疗手法。



绝大多数患者经过这个阶段的训练后可达到生活自理,回归家庭的目标。


阶段三


此阶段主要是家庭康复,针对第二阶段已经恢复的现状进一步恢复其功能,锻炼患者独立进食,行走等自理能力,使其更快的恢复正常生活。





三真康复每年治疗近7000名来自全国各地的住院康复患者,多年来累计治疗数以万计的中风康复病人。







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