近日,三真康复医院东风路院区在龙利尼护士长的带领下成功完成了一例PICC导管原位置换术,该技术的成功实施为临床提供了一种出血少、痛苦小、创伤小、安全性高的置管选择途径。
在三真康复医院东风路院区住院的患者李某(化名),所留置的PICC导管已到期,但因疾病原因需继续静脉用药。为了减轻患者痛苦,给患者提供完成治疗的安全保障,龙利尼护士长带领团队查阅相关文献进行循证讨论研究,并结合患者病情及各项检查检验结果综合进行评估,认为患者符合原位置换管条件。
经过与家属沟通及签署置管知情同意书后,龙利尼护士长带领护士完成了此次操作。整个操作过程从消毒铺巾到退管重置,再到修剪导管予以固定耗时仅十五分钟左右。换管后穿刺局部未见明显出血,无需扩皮等有创操作,术后经过影像评估,导管位置良好。因为事先准备充分,整个导管置换过程非常顺利,患者十分配合,家属非常满意。
近年来,经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)已广泛应用于临床治疗,具有操作简单、安全、留置时间长等特点,尤其有利于大量刺激性化疗药物或高浓度营养物质的输注,减少了对外周静脉的刺激。
但导管留置期间容易出现各种原因:如堵管、导管破损、漏液以及导管滑出、留置到期等发生,往往需拔管重新置管,这不但给患者带来再次穿刺的痛苦,同时也失去了一条有效的静脉通道,特别是老年患者血管条件较差,给重新置管带来难题。
这一现象在三真康复医院的老年患者中表现尤为明显,因为三真康复医院收治的大多数都是老年患者,其中又以中风后遗症患者居多,这种患者大多都是多病共存,因此大多数都需要长期输液治疗。
为了解决重新置管这一难题,龙利尼护士长特开展了PICC原位置换技术。该技术以原导管作为支撑,放入置管鞘,由原穿刺点置入新的导管,操作简单便捷。
这是三真康复医院东风路院区首例PICC导管原位置换术,该技术的成功实施为三真康复临床提供了一种出血少、痛苦小、创伤小、安全性高的置管选择途径,也让患者避免了再次穿刺的痛苦。
本文作者:肖文
本文编辑:晶锦
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