PNF(proprioceptive neuromuscular facilitation)是国际公认康复技术,又称本体感觉神经肌肉促进疗法,目前PNF治疗技术广泛应用于神经系统疾病、肌肉骨骼系统疾病和运动员竞技状态等方面。该技术操作简单,无痛苦,病人易于接受,便于广泛开展。
手的灵活性取决于近端的稳定性,PNF技术在偏瘫上肢功能的康复治疗中应首先建立肩胛带的正常功能和稳定性,它是手恢复精细运动功能的前提 。躯干模式斜砍和上抬可以进一步激活腹肌和腰背肌,增加腹内压,改善脊柱和核心的稳定性。腹肌在四肢活动之前提前收缩,以维持脊柱稳定性。肩胛骨的强化训练可以调节“肩肱节律”。后方上提和前方上提模式练习可改善肩胛向外旋转的功能;后方下压和前方下压可以改善肩胛骨向内旋功的功能;在结合节律性启动、重复、等张组合等技术可促进近端稳定性与肩胛骨灵活性。姿势控制先于四肢运动,此方法符合神经发育学原理从头到尾,从近端到远端,由粗大运动到精细运动,由静态控制到动态控制的规律。
适用于多种神经疾患的康复,如:中风后偏瘫、脑瘫、脑外伤、脊髓髓伤、帕金森、脊髓灰质炎后的运动功能障碍;骨折、手外伤等的术后康复。
禁忌症:PNF技术的应用有所限制,如何并骨折部位,骨折未愈合或有开放性损伤部委的患者,不能应用牵伸手法;持续抗阻的重复收缩不能用于脑血管病急症期;有以下情况的患者也不适宜使用PNF技术;伤口和手术刚缝合部位,皮肤感觉缺乏部位,听力障碍的患者,对口令不能准确反映的婴幼儿患者,无意识的患者,骨质疏松患者,血压非常不稳定的患者,关节不稳定本体感觉障碍的部位。