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康复资讯：马拉松后足底痛了1年多不见好
红网时刻新闻12月8日讯 马拉松运动是一项有益身心健康的运动，但伴随着这项运动的普及，受各种运动疼痛困扰的跑友也越来越多。长沙53岁的马拉松爱好者张先生就长期饱受足底疼痛的困扰，多次求医问药才得以改善。近日，为了给同样在忍受足底疼痛困扰的跑友一些参考，他将自己的康复经历分享到网上，引来了不少跑友的关注和点赞。张先生是如何摆脱跑步伤痛，重享运动带来的乐趣的？
图片来自网络。
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今年53岁的张先生是一位马拉松重度爱好者，几乎每天都要至少跑1个小时，且热衷于参加各种马拉松赛事。但2023年下半年以来，足底日渐剧烈的疼痛严重打乱了他的跑步节奏，也让他的生活一度陷入困扰。
根据常见的症状判断，张先生觉得自己是患上了足底筋膜炎。“一开始，我求助于普通医生，医生给我开了些口服止痛药和消炎镇痛膏药，晚上贴了白天能跑。”贴上膏药后，确实能让他勉强继续坚持跑步，但药效一过，那钻心的疼痛依旧没有改善。如此两个月后，张先生发现自己虽然能跑了，但跑步效果差，跑步能力完全没有得到提升。
为了把病治好，他到怀化一家医院就医，被诊断为骨刺（也被称为骨痹、骨质增生），并开具了相关药物。在服药一个疗程后，张先生惊喜地发现自己竟可以跑马拉松了！然而，好景不长，一段时间后，张先生足底又出现了麻、胀、紧的感觉，有复发的迹象。之后，张先生又换了一家医院，接受了矫正、物理治疗，也一度停下跑步静养，但足痛依旧“阴魂不散”。
“但我没有放弃寻找更好的治疗方法。”11月初，经他人推荐，张先生来到仰天湖三真社区卫生服务站就医。“这里的医生说是我的比目鱼肌肉激痛点引起的，治好激痛点，足底的症状就会好。”抱着试一试的心理，张先生接受了治疗，医生为其制定了穴位针刺结合中频脉冲电治疗的治疗方案。
初次治疗后的反馈。
“真的很神奇，小腿肌肉放松了，足底不胀、不紧、不痛了，只是还有点麻。”第一次治疗后，张先生第二天就轻松跑了10公里，第三天又跑了15公里。“感觉良好，下午继续去做针灸、理疗，我相信能根治。”此后经过数次治疗，张先生的疼痛症状得到进一步改善，目前正在积极备战下一场马拉松比赛。
后期反馈。
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“在张先生所经历的踝足部疼痛案例中，初期常被误认为是足底筋膜炎的迹象。在患者描述症状时，足底筋膜炎的观念往往被其无意中引入，若缺乏细致的鉴别诊断时，可能会导致治疗方向的偏差。”
图片来自网络。
仰天湖三真社区卫生服务站中西医结合主治医师于娜解释，足底筋膜炎主要是由于足底筋膜的过度使用或损伤导致的无菌性炎症。其主要症状是足跟前内侧的剧烈疼痛，特别是在早晨起床后的最初几步行走时，以及长时间的步行、跑步或站立后，疼痛感尤为明显。通过适当的消炎治疗方案，疼痛通常会有所缓解甚至消失。张先生的早期描述确实很像足底筋膜炎，但是在常规的消炎治疗方案中，他的病情反复，显然还没有对上症。
在第二阶段治疗经历中，围绕的话题是“骨刺”，同样还是没能彻底缓解张先生的症状。那问题到底出现在哪里呢？这就是我们现在要说到激痛点了。
激痛点是指骨骼肌内可触及的紧绷肌带所含的局部高度敏感的压痛点。激痛点是很小的，属于局部的肌肉痉挛或者挛缩，引发的原因主要是过度负重、直接的受伤、反复持久的肌肉收缩。这种痉挛通常不会影响整块肌肉的功能，但会妨碍肌腹中的部分肌肉纤维的正常运作。你触摸时能感觉到你肌肉上的硬块、结节，或者局部紧张。它不仅仅可以引起疼痛，也可以引起麻木、局部怕冷、少汗或多汗、胸闷、失眠、便秘、小便淋漓不尽等症状。临床上只要解除肌肉紧张挛缩的关键点，就可以恢复这块肌肉的功能以及由它产生的异常症状了。
“治疗疾病的第一步和关键所在是要找准病因，对症治疗。除此之外，患者配合也非常重要。”于娜表示，通常在治疗期间，患者应尽量避免引起足跟疼痛的运动，待足跟痛完全好转后方可循序渐进地增加运动量。“养病如虎，建议各位跑友根据自己的身体状况，合理安排训练和比赛，出现运动疼痛一定要及时干预治疗，不要久拖。远离运动带来的疼痛才能更好地享受运动的乐趣。”
