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认识吞咽障碍，让您畅所欲“咽”
什么是吞咽障碍？
不少中风患者到医院来就诊时，经常有家属提出这样的问题：“医生，我爸爸喝水时经常呛咳，偶尔吃饭时也会被“呛”到，这到底是怎么回事呢？”
正常情况下，我们在说话或呼吸时，会厌组织向上，使气道打开；吞咽时，会厌组织向下，将气道盖住，这样食物或水是不会进入气管中。如果在说话或者吞咽食物时，会厌组织来不及关闭，食物就会进入气管，引起呛咳，即医学上所说的吞咽障碍。
吞咽障碍（dysphagia）是指由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食管等器官结构或功能受损，不能安全有效地将食物输送到胃内的过程。
吞咽障碍广泛地影响着全世界数百万人的生活质量，包括不同年龄组和疾病基础的患者。老年人中吞咽障碍发病率很高，特别是在长期护理机构中（65岁以上的人为30%-40%）。
常见病因有鼻咽癌、口腔癌和头颈部肿瘤等手术或放射治疗后，脑卒中、帕金森综合征、多发性硬化、吉兰-巴雷综合症、重症肌无力、多发性肌炎等。
吞咽障碍可导致误吸、肺炎、营养不良、长期反复住院、死亡率增加等不良后果。随着中国老龄化进程的加剧、脑血管疾病高发等因素，吞咽障碍对人群健康的影响已经不容忽视，提高公众对吞咽障碍的关注和认识刻不容缓。
吞咽障碍的常见表现
1.食物滞留口腔，吞咽费力，食物要反复咀嚼才能咽下；
2.经常有口、鼻反流，流口水或痰多，痰中带食物残渣；
3.咽部有异物感，吞咽时有烧灼感；
4.进食时，容易被食物或液体呛到咳嗽；
5.进食后有声音嘶哑、混浊；突发呼吸困难、气喘；
6.不明原因的体重下降、反复发热或吸入性肺炎。
当您出现以上任何一个问题时，都提示可能存在吞咽障碍，建议尽早到正规医院做吞咽功能的检查。
存在吞咽障碍该怎么办？
早诊断、早干预对吞咽障碍患者尤为重要。
早期识别：如果出现吞咽困难或相关症状，应该及时就医，找专业医生进行诊断。
合理饮食：选择容易咀嚼和吞咽的食物，避免过硬或过大块的食物。
吞咽训练：专业的治疗师可以指导吞咽功能训练，帮助恢复吞咽能力。
监控营养摄入：确保营养摄入均衡，避免因为吞咽困难导致营养不良。
康复团队如何治疗吞咽障碍？
康复团队会在治疗之初为您进行专业的康复评定，根据评定结果制定个体化的治疗方案，一对一的进行治疗，定期评估治疗效果，根据评估结果调整康复治疗方案，让您更快速地提高吞咽功能，摆脱难“咽”之隐。
改善吞咽障碍的康复治疗方法有很多，临床常用的治疗方法包括：口腔感觉训练、口腔运动训练、气道保护法、低频电刺激、表面肌电生物反馈训练、球囊扩张、吞咽说话瓣膜的应用等。
通过这些康复训练及治疗，可改善患者生理功能来提高吞咽的安全性和有效性如提高吞咽肌肉收缩力量、速率和肌肉的协调能力，以达到安全有效地吞咽。
除了以上方法外，在病情需要的情况下，三真康复治疗团队通常还会结合经颅磁刺激、针灸治疗、特色中药等治疗手段，以帮助患者加快改善吞咽功能，尽早恢复正常进食，提高生活质量。
世界吞咽日
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