中风后应该要注意什么问题

脑卒中，俗称“中风”，主要是指由于各种原因所致的猝然昏倒，不省人事，常伴发出现口角歪斜、语言不利，半身不遂为等症状的一类疾病。其具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高等特点，给社会、家庭和个人的经济、生活与精神带来了沉重的负担，已逐步位居冠心病、癌症等三大威胁人类健康的疾病之首。据统计我国年新发脑卒中近200万，其中大多数为中老年人群。随着人口老龄化的加快，其发病率和病死率必将急剧增加。因此，中风病人的研究和防治对人类的健康无疑具有着重要的意义。中风的危害极大，其给病人及家属带来的负担绝对不仅仅是发病及时，更加重要的是中风后的长期护理。那么中风的病人应该要注意什么那？武汉大学中南医院神经内科刘煜敏

一、健康饮食，加强营养

导致中风的根本原因是由于机体的代谢紊乱所导致的血管病变，代谢紊乱主要包括糖代谢紊乱、脂代谢紊乱等，其均可以引发脑血管病、心血管病等。因而我们会关注到身边很多的中风病人同时有糖尿病、高血脂，因而在饮食上更加需要注意。中风的病人需要注意保持脑组织的保健和营养，应避免高糖、高脂肪，高胆固醇及油炸食品，饮食以清淡且比较容易消化的食物为宜。

具体来说，应该注意：（1）高蛋白：鱼虾、豆类、牛奶、瘦肉等食物蛋白含量较高，但是要注意有所节制，尤其是痛风病人。（2）高维生素：多吃新鲜蔬菜、水果类。（3）低脂：如肥肉、动物内脏、天然黄油等均含有较高的动物脂肪和胆固醇，应尽量避免食用。（4）低盐：食盐每日1.5-2.0g，限制含钠药物及食物，如调味品、味精、啤酒、汽水等。（5）低热量：每日不超过1600-2000千卡，少吃含糖多的食物及水果，如西瓜、柿子等含糖较高。（6）少吃刺激性食物：如辣椒、浓茶、浓咖啡、冷饮、酒类等。（7）要多饮水，尤其是夏季要防止脱水以及血液浓缩的发生，每日补充水分2500-3000ml，呛咳时饮水要小心。另外，切忌暴饮暴食。合理的饮食能增强机体抵抗力，并预防高脂血症，保持大便通畅，以免疾病的进展。

二加强肢体及语言的锻炼

1 平时注意使肢体保持在功能位，每日定时对肢体做被动活动，以及按摩、推拿、针灸、电疗、热敷等，以促进肢体血液循环，维持关节、韧带的活动范围和功能，并防止肌肉萎缩及痉挛。对偏瘫者要预防褥疮的发生，做到床铺平整、干燥、无皱褶，定时翻身、拍背，对骨突处要定时按摩。

2 恢复早期，病人每日下床坐到椅子上，两脚着地，两膝和髋部屈曲，搀扶病人站立，数次、时久逐渐增多，等病人两脚有一定肌力时便可练习行走。带病人到户外活动，使病人对生活充满信心，亦可锻炼手杖行走，逐渐过度到上下楼梯训练。

3 对失语症或语言障碍的病人先从简单的字、句开始进行语言训练，如“啊”“吃”“喝”“尿”等及称呼人。使病人逐渐学会表达自己的要求，鼓励病人多说活，警惕病人懒言不语或简单比划，要勤加训练，病人会逐渐提高到能能简单的对语，这样会使失语病人部分恢复语言功能。经常活动锻炼舌肌也有助于失语的恢复，失语好转后再训练演讲、朗读等高级语言功能。

三、保持心情舒畅，笑面人生

中风后遗留下不同程度的并发症，肢体上的“残障”常会导致心理上的“疾患”，中风的病人常会产生自卑心理，有消极心理。导致这种情况的出现，一种原因是因为中风的肢体功能障碍，比如因偏瘫失语，很难与人进行有效的交流，同时生活不能自理，病人可能会有一种抑郁情绪；另外一种原因是由于中风本身导致了脑“情绪指挥部”产生了病变，如梗塞，这样的病人会出现性格变化。中风病人的情绪变化以前者比较多见，病人心情不舒畅，就很可能会变得性情急躁，甚至发脾气，这样常会给家人带来很大的负担，同时也会使得病人自身血压等升高，加重病情。这个时候，家属应主动关心病人，教会病人简单的哑语，逐步建立有效的交流，同时注重从思想上开导病人，鼓励病人勇敢的走出去，与人交流。工作比较忙的家属，建议可以利用医院资源，多为病人创造条件参加医院组织的健康教育和病友会，让病人逐步适应社会，正面人生，树立战胜疾病的信心。

四、防止感冒，注意劳逸结合

住室要安静、舒适，保持空气新鲜，定时通风换气。阳光要充足，多出去晒晒太阳，温度以１8～20℃为宜。湿度以40%～50％为宜。尽量少到公共场所，冬季要注意保暖，防止受凉。夏天要注意防暑，避免空调综合征。因寒冷可引起全身血管收缩，可导致血压升高，加重疾病的进展。过热也可导致血管舒张，汗液分泌增加，会导致脑供血不足，营养不够，同样的也会加重疾病的进展。病人应在医师的指导下，注意劳逸结合，如锻炼时间不要过长过累，定时作息，保证充足的休息和睡眠，避免劳动过度，不应进行过重的体力活动和锻炼，要节制性生活，病情完全恢复后可适当进行体育活动，但要循序渐进。

五、按医嘱规律服药

药物对控制病情发展和预防中风再发是必不可少的，很多病人以为中风了肢体障碍恢复不了，就对药物失去了信心。殊不知，中风最大的危害不是肢体残障本身所带来的，其最严重的后果是病情进展，中风再发，第二次的中风往往会比第一次更加严重，常常是致命性的。常用的药物是阿司匹林和控制血糖、血压等药物。因此，病人应坚持在医师指导下定时规律的服药。同时鼓励有条件者定期去医院看看自己的主治医师，并且学会自我监测血压和血糖。

六、定期来院复诊

一般来说，中风的病人在病情平稳的基础之上，最佳的来院复查时间是3-6个月一次。来院后复查的项目主要包括血糖、血压、血脂、肝肾功能、血常规、头颅CT（有条件者最好是MRI）、肢体及语言恢复情况以及心理功能情况等。但是要注意的是病情起始的时候应该每月一次选择性的复查上述项目，根据病情做进一步治疗及护理指导，病情无明显变化可每三个月到半年检查一次，待病情完全康复后可逐步恢复正常生活及工作。

实践证明，中风并不可怕，可怕的是被中风打倒。只要我们医师、病人及家属、社会同时行动起来，关注中风病人，在思想上加以重视，并积极行动起来，相信我们一定会战胜中风这个威胁人类健康的恶魔之一。

湖南中风康复者的福音：湖南三真康复医院。

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