Hospital profile
三真康复：耳石症不要拖
红网时刻新闻8月14日讯 一动就头晕目眩、耳鸣呕吐，然而，不到一分钟又缓解了？你很可能是得了耳石症！耳石症，顾名思义，就是耳朵里的“石头”导致的一种眩晕。它虽然是一种良性疾病，不会对身体其他系统造成危害，但是，千万不要认为它是个小毛病就不管不顾，拖着不愿就医。
长沙72岁的雷奶奶就刚经历了切身之痛。在确诊为耳石症后，她拖了四个多月，最后严重到一发作就无法坐稳才来到长沙三真康复医院书院路院区就医，经过康复治疗得以基本缓解。
图片来自网络，仅作公益科普，如侵删。
01
四个多月前的一天，家住长沙市天心区的雷奶奶正躺着睡觉，头向右侧一转时，突然感到头晕难受，并伴有恶心、呕吐症状，这种眩晕感持续了1分钟不到，就自行缓解了。于是她继续准备睡觉，却发现只要头往右转或者起身时，眩晕、恶心、呕吐的感觉又会出现。
发觉异常后，雷奶奶就到医院进行了检查，被诊断为右耳耳石症。但雷奶奶觉得耳石症是个小病，说不定过些时日它就自愈了，就没有接受治疗。然而，让雷奶奶始料未及的是，四个多月过去了，别说自愈了，头晕反而出现得日渐频繁，雷奶奶只要一扭头就眩晕得无法坐稳，对正常生活造成了极大的影响。
为了解除这颗藏在耳朵里的“石头”给自己造成的痛苦，雷奶奶来到离家不远的长沙三真康复医院书院路院区寻求医生的帮助。
02
经检查，雷奶奶为后半规管耳石症，康复评估结果显示，她的功能障碍主要有：平衡功能障碍，表现为体位变化后出现眩晕无法保持坐位；协调功能障碍，表现为出现眩晕后无法进行协调轮替检查或出现震颤和辨距不良；ADL（日常生活能力）评定60分，日常生活部分依赖。
在精准评估后，康复团队为其制定了个性化康复方案，并介入治疗，治疗方案包括：Epley手法复位、前庭功能训练、协调功能训练和平衡功能训练，以改善患者眩晕、协调平衡功能后提高生活自理能力。
患者在接受复位治疗。
经过2周的康复治疗，雷奶奶体位变换后眩晕偶有，但眼震消失，头晕得到基本缓解，平衡和协调功能得到极大恢复，可保持独立站立，在监护下能独立步行50米以上，ADL（日常生活能力）评定上升到90分，得以康复出院。
在康复治疗师的指导下，居家后，雷奶奶在服用药物的同时，坚持每天进行前庭康复训练，一段时间后，她的头晕症状消失，回归了正常生活。
03
很多人一听耳石症就认为耳石症是耳屎变成了石头，本质上还是耳屎，其实并不是这样的，耳石跟我们常说的“耳屎”完全不同。
图片来自网络，仅作公益科普，如侵删。
每个人都有耳石颗粒，耳石是藏在内耳前庭中非常微小的碳酸钙结晶，只有3-5微米大小，从耳朵外面既看不到也摸不着。
图片来自网络，仅作公益科普，如侵删。
如果耳石从囊斑上脱落，滑落至半规管中，当人体的头部发生位置变化的时候，半规管会随着运动的变化而位置发生改变，耳石就会刺激半规管内的毛细胞，就会引发眩晕，这就是耳石症的由来。
临床上，耳石症具有“短、动、床”的特点。
1、短：症状主要为天旋地转，发作时间短暂，一般不超过3～5分钟，大多每次持续时间小于1分钟，反复发作，可连续数天到数周。
2、动：头晕发作与头位变动有关，比如躺下左转、右转、起床、躺下低头或蹲下低头时发作。平躺不动或坐立不动时不发作。
3、床：大部分患者眩晕发作一般与床有关，在起床、躺下、左右翻身时发作。有特定方向的眼震，还会伴有恶心呕吐。
那耳石症不治疗，能不能自愈？答案是有部分患者是可以自愈，但时间长，从几个月到几年时间不等。在等待“自愈”期间，可能给患者生活和工作带来很大的影响，尤其是老年人，要特别小心头晕发作的时候不要跌倒摔伤。
所以确诊为耳石症后，建议不要拖，到医院接受手法复位治疗，简单而且行之有效，90%以上患者可通过复位治疗康复。
